正确答案: ABDE

Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性 Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系 分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长 与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大

题目：下列关于Vd表述正确的是

解析：表观分布容积(apparent volume of distribution，Vd)指假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。Vd是表观数值，不是实际的体液间隔大小。多数药的Vd值均大于血浆容积。Vd的意义在于：①Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性。是由药物的理化性质决定的常数。一般来说，Vd值代表药物在体内分布的范围的广窄，但超过机体容积多倍的Vd值则提示药物在体内某些器官组织高浓度蓄积。与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大。除了蛋白结合率极高的药物，分布容积越小药物排泄越快，在体内存留时间越短；分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长。②Vd=D／C反映药物剂量与血药浓度的关系，利用此公式可以计算达到有效血药浓度应给予的药量(De)，以及根据目前血药浓度(Cr)推断体内药物的存留量(Dr)。对指导临床用药具有重要意义。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]注射剂生产环境划分区域，一般划分为哪几个区

一般生产区

控制区

洁净区

无菌区

[单选题]利尿作用最强的利尿药是

布美他尼

[多选题]以下有关皮肤局部化学药物中毒的解救方法正确的是

氧化钙灼伤的急救处理：先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤

硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理：立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁、甘油糊剂外涂

处理皮肤上的苯酚：先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷

解析：处理皮肤上的苯酚先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷，24小时内禁用油膏。氧化钙灼伤的急救处理先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤。硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理方法是立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁：甘油(1：2)糊剂外涂。氟化钠中毒可采用：皮肤局部损害清洗后用5%氯化钙溶液湿敷，破溃者可敷10%硼酸软膏。氢氟酸皮肤局部中毒：大量水冲洗，接着用5%小苏打水洗涤或湿敷；或用50%硫酸镁溶液浸泡半小时；也可在水冲洗后再以石灰水冲洗，局部注射5%葡萄糖酸钙液1～2ml，再涂上氧化镁糊膏或激素软膏。溴皮肤局部中毒：用水冲洗后，再以10%硫代硫酸钠（大苏打）溶液洗涤，然后涂上5%碳酸氢钠糊剂，或用25%氨水1份、松节油1份及95%乙醇10份的混合剂处理创面。

[多选题]下列关于有机磷农药中毒应用阿托品注意事项的叙述正确的有

阿托品不能用来预防有机磷农药中毒

阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效

用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"

严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时有发生心室颤动的危险，应同时给氧

阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快

解析：本题考查应用阿托品注意事项。有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项：阿托品不能用来预防有机磷农药中毒；阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效；用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"。

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

脾阳

[单选题]对全营养混合液(TNA)有效期的叙述，正确的是

24小时输完，最多不超过48小时

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，审批麻醉药品、第1类精神药品批发企业的是

国务院药品监督管理部门和省级药品监督管理部门

解析：国务院药品监督管理部门和省级药品监督管理部门可审批麻醉药品、第1类精神药品