正确答案: ACE

冠心病心力衰竭 肺源性心脏病 慢性阻塞性肺疾病

题目：患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]防治深静脉血栓常采用的疗法是

先用肝素后用香豆素

解析：正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后谴症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。适应证：①静脉血栓形成后1个月内；②静脉血栓形成后有肺栓塞可能时；③血栓取除术后。常用的抗凝剂有肝素和香豆素类衍化物。急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞，在发病1周内的病人可应用纤维蛋白溶解剂包括链激酶及尿激酶治疗。

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经

[单选题]下列药物属于芳基丙酸类的是

布洛芬

解析：非甾体类抗炎药按结构可分为：水杨酸类（邻羟基苯甲酸类）如阿司匹林；苯胺类如对乙酰氨基酚；吡唑酮类如氨基比林和安乃近；毗唑烷二酮类如保泰松、羟布宗；邻氨基苯甲酸如氯芬那酸；芳基烷酸类，又包括：芳基乙酸类如吲哚美辛、双氯芬酸钠、舒林酸，芳基丙酸类如布洛芬、萘普生；1，2-苯并噻嗪类（昔康类）如吡罗昔康、美洛昔康及其他类如COX-2抑制剂塞利西布，磺酰苯胺类尼美舒利。

[单选题]肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用

头孢哌酮

解析：对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效，但有肾毒性，其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。