正确答案: D

循环负荷过重反应

题目:王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。

解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )。
  • 37%

  • 解析:吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  • [单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
  • 确定护理目标

  • 解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

  • [单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )
  • 125滴/分


  • [单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
  • 针头滑出血管壁

  • 解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。

  • [单选题]17-羟类固醇检查的方法是( )
  • 24小时尿中加浓盐酸5~10ml

  • 解析:浓盐酸使尿液在酸性环境中,能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查:17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5~10ml。

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