正确答案: A

认知行为治疗

题目: 患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难;患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

解析:患者为不可预测地突然出现极度恐惧、心慌、心悸,呼吸困难,大汗,是为急性焦虑发作的表现。急性焦虑发作可见于多种精神疾病和躯体疾病,只有在排除了这些躯体疾病之后,才能下惊恐障碍的诊断。以心脏症状为主要表现者,特别容易混淆的疾病是二尖瓣脱垂,二尖瓣脱垂也可表现为突发的心悸、心慌、呼吸困难。所以患者首先需要做的辅助检查是心电图以排除心脏疾病。如果躯体检查结果在正常范围内,可考虑患者为惊恐障碍,同时有继发的慢性焦虑,担心再次发作。在心理测评选项中,MMPI用于测量人格的工具,HAMD用于测量抑郁的严重程度,YBOCS为强迫量表,HAMA为焦虑评估量表。有关惊恐障碍治疗,认为药物治疗控制急性症状后,要结合认知行为治疗以帮助患者纠正对惊恐发作的产生、症状以及诱发情景的歪曲认知,从而帮助其恢复社会功能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]西咪替丁(泰胃美)治疗消化性溃疡的机制是
  • 通过抑制H受体,抑制胃酸的分泌


  • [单选题]下列各项,治疗肺心病右心衰应用洋地黄时应选用的是
  • 速效类、常规剂量的1/2~2/3


  • [单选题]在精神科诊断和治疗中应用量表,不正确的是
  • 标准化评分可以纠正临床误诊


  • [单选题]SCL-90属于下列哪一类型的测验量表
  • 心理健康状况评估

  • 解析:症状自评量表是以Derogatis编制的Hopkin’s症状清单为基础而设计的,是世界上最著名的心理健康测试量表之一,对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。

  • [单选题]新生儿和婴儿头围小,脑电图记录可适当减少记录点,但应不少于( )。
  • 8个记录电极


  • [单选题]原发性三叉神经痛可能的体征(  )。
  • 无阳性体征


  • [单选题]我国引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
  • 慢性肾小球肾炎


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