正确答案: C

输血相关性移植物抗宿主病

题目：迟发性输血不良反应是

解析：此题主要是让考生熟练掌握输血不良反应的发生时间，以快速鉴别诊断，及时进行抢救治疗。输血后移植物抗宿主病反应最短是在输血后2天发生，最长在输血后30天，一般在输血后10～14天。其他备选项均在输血后24小时内发生为速发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]真核生物中具引物酶活性的DNA聚合酶是

α

[单选题]根据因子Ⅷ：C和Ⅷ：Ag结果可以将血友病A分为交叉反应物质阳性(CRM+)和交叉反应物质阴性(CRM-)，前者主要表现为

Ⅷ：C减低，Ⅷ：Ag正常或偏高

解析：根据因子Ⅷ：C和Ⅷ：Ag结果可将血友病A分为两型：①交叉反应物质阴性(CRM-)型占85%，即因子Ⅷ：C和Ⅷ：Ag均减低或缺如。②交叉反应物质阳性(CRM+)型占15%，即因子Ⅷ：C降低或缺如，而Ⅷ：Ag水平正常或偏高。CRM-表示因子Ⅷ：C合成量减少，CRM+型表示因子Ⅷ：C分子结构异常。

[单选题]替代物检测是对感染病原体的非特异性标志的一种检测。以下说法正确的是

替代物往往能够说明病原体的存在，但其不是该病原体感染的特异性标志

[单选题]下列哪项不是HLA抗体检测方法

酶联免疫斑点检测(enzyme-linkedimmunospot assay,ELISPOT)

解析：补体依赖细胞毒实验又称微量淋巴细胞毒实验，是由美国洛杉矶加州大学的Pau L Terasaki教授于1964年创建，主要原理是淋巴细胞具有HLA抗原，HLA抗体能结合到带有相应抗原的淋巴细胞膜上，补体可以结合并在淋巴细胞膜上使其死亡。如果淋巴细胞不带有相应的抗原，则无此作用。通过染色来观察细胞是否死亡来确定相应的抗原或抗体，酶联免疫法的基本原理是将HLA抗原包被在一个孔内，将患者血清加入孔中与孔内的HLA抗原反应，通过酶作用使其显色，用荧光仪根据吸收光的不同来判断结果，流式细胞仪法及单抗原磁珠法的基本原理都是将HLA单价抗原包被在不同颜色的微磁珠表面，用被检测血清与磁珠反应，血清中HLA特异性抗体便与包被在磁珠上的抗原结合，然后再与标记PE的二抗孵育。根据荧光强弱通过流式细胞仪检测出与这些磁珠对应的HLA抗体，单抗原磁珠法在普通流式细胞仪基础上进一步改进，并通过分析软件的更新，对于较弱的反应抗体也能准确检出。ELISPOT结合了细胞培养技术与酶联免疫吸附技术（即ELISA技术），能够在单细胞水平检测细胞因子的分泌情况。其技术原理就是用抗体捕获培养中的细胞分泌的细胞因子，并以酶联斑点显色的方式将其表现出来。