正确答案: D
左房室瓣反流
题目: 患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm×2.5 cm团块状回声,活动度小。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,35岁,心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm,左心房未探及肺静脉开口,探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉,诊断此肺静脉畸形引流为
心上型
解析:肺静脉异位引流分为部分型和完全型,其中完全型分为四个亚型,①心上型:4条肺静脉在左心房后方汇合于一共同静脉腔,通过垂直静脉与左无名静脉相连接,回流入右上腔静脉,或通过垂直静脉直接与右上腔静脉相连,约占50%;②心内型:肺静脉总干直接开口于右心房,或引流到冠状静脉窦,约占30%;③心下型:四条肺静脉汇合后,从左心房后方下降与膈下的肝门静脉相连,偶尔与静脉导管、肝静脉或下腔静脉相连,约占13%;④混合型:双侧肺静脉分别通过不同的引流途径和部位至右心房,约占5%。本例患者符合心上型完全型肺静脉异位引流。
[单选题]患者,女性,40岁,突发右腰部绞痛,肉眼血尿,呕吐。超声所见:右肾大小、形态正常,实质回声均匀,肾窦内出现扁卵圆形无回声区,右肾盂输尿管交界处可见一强光团回声。本病可诊断为
输尿管结石伴肾积水
解析:当肾结石下移嵌顿于输尿管时会引起尿路梗阻从而继发肾积水,肾窦内出现无回声区,此外结石刺激输尿管平滑肌强烈收缩则产生肾绞痛、血尿或镜下血尿,因此答案选择D。
[单选题]甲状腺腺瘤的超声特征是
肿物边界光滑,有包膜,呈低回声
[单选题]患者,男性,30岁,临床诊断半月板损伤,表现是
完全断裂,间隙较宽时,可见两个强回声界面,其间有低回声带
解析:半月板损伤其超声表现:完全断裂,间隙较宽时,可见两个强回声界面,其间有低回声带。裂口较小,不完全分离的裂伤,多显示为线状强回声。半月板退行性改变可在半月板结构内出现多发的不规则强回声改变。有关节积液时,关节腔内和髌上间隙可见液性无回声。