正确答案: D

肝硬化合并肝肿瘤

题目：患者，男性，41岁，患乙肝多年，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声，边界尚清晰，周边有低回声晕，诊断最可能是

解析：患者有乙肝病史，超声发现肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，并且脾脏显著肿大，考虑肝硬化可能；在肝硬化及乙肝病史的基础上出现减弱回声，周边有低回声晕，应首先考虑肝脏肿瘤（原发性肝癌）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]彩色多普勒检查外周围静脉的用途是

血栓形成

[单选题]患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括

主动脉发自左心室

解析：完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

[单选题]患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为

感染性心内膜炎

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史，超声示二尖瓣增强增厚，有赘生物形成，并且导致二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

[单选题]关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现，错误的是

病灶处血流信号丰富，频谱形态呈高阻型

解析：病灶处血流信号丰富，频谱呈高速低阻血流频谱。

[单选题]关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述，错误的是

匀称型IUGR较常见，且预后较严重

解析：IUGR分为匀称型和非匀称型，前者约占30%，预后较严重；后者约占70%，因此，较常见的应该是非匀称型。

[单选题]关于四肢血管的常见解剖位置关系，叙述正确的是

小隐静脉经外踝后方沿小腿后面上行

解析：1/横切面扫查股总静脉位于股总动脉的内侧；2、股浅静脉为腘静脉的延续，位于股动脉的后外侧；3、仰卧位腘窝处扫查腘静脉位于腘动脉正后方；4、大隐静脉经内踝前方沿小腿内侧和大腿 内侧上行，E为正确答案，C也正确

[单选题]频谱多普勒技术检测主动脉血流时，下列哪项做法无意义

屏住呼吸

[单选题]患者，女，56岁，超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室，以下超声表现不符的是

窦瘤位于主动脉瓣下方

解析：右冠窦瘤破入右心室超声表现包括：①动脉右冠窦扩张，呈囊袋样凸向右心室流出道，瘤体位于主动脉瓣上方；②左心室明显扩大及左心室壁运动幅度增大，当存在二尖瓣关闭不全时，左心房也可增大；③主动脉瓣脱垂；④于破口处可记录到以舒张期为主的双期连续分流信号。