正确答案: ABCDE

底物的Km 底物的特异性 溶解度 稳定性 价格

题目：酶促反应底物种类和浓度的选择应考虑

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是标本采集中必须严格遵守的原则

无菌采集

解析：对于从正常菌群寄生部位(如口腔)采集的标本，难以避免正常菌群的污染。

[单选题]Koch现象属于

Ⅳ超敏反应

[单选题]培养钩端螺旋体的经典培养基是

科索夫培养基

解析：钩端螺旋体营养要求较高，常用含10%兔血清的Korthof培养基。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为O。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。

[单选题]无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大

血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

解析：无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，可通过血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白的测定来明确诊断。

[单选题]肾功能受损病人，当肌酐清除率为多少时需要限制蛋白质摄入

30～40ml／min

解析：临床治疗和用药指导：Ccr在30～40ml／min时通常限制蛋白质摄入。

[单选题]关于巨噬细胞吞噬活动阶段的叙述，正确的是

趋化、吞噬、胞内杀灭

[单选题]脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化

VLDL中三酰甘油的水解

解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。

[单选题]男性患者，自诉时有肝区不适、乏力、失眠多梦等症状，乙肝五项检查结果为HbsAb(+)，其余四项均为阴性，下列哪项符合

感染HBV后，病毒已清除，无传染性，且有免疫力

解析：答案E为HbsAb(+)的临床意义。