正确答案: BDE

骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常 血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时 溶骨性病变或广泛的骨质疏松

题目：诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为确诊患者是否病毒性感染，一般要求恢复期血清中抗体滴度为发病初期抗体滴度

4倍以上

解析：为确诊患者是否病毒性感染，一般要求恢复期血清中抗体滴度为发病初期抗体滴度4倍以上才有临床意义。

[单选题]下列检查哪项改变与溶血无关

血清直接胆红素增多

[单选题]血细胞比容增高，不见于哪种疾病

贫血

解析：血细胞比容增高见于各种原因所致血液浓缩，如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等。

[单选题]为了确诊自身免疫性溶血性贫血，首选的检查是

Coombs试验

解析：自身免疫性溶血性贫血的确诊实验是Coombs试验。

[单选题]骨髓增生减低是指有核细胞与成熟红细胞之比

1∶50

解析：骨髓增生减低是指有核细胞与成熟红细胞之比1∶50。

[单选题]温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是

IgG

解析：本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血，IgG是引起该贫血的主抗体。

[单选题]纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是

PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物

解析：PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物，使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物，t-PA为组织型，u-PA为尿激酶型，tct-PA为双链型，tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。