正确答案: ACG

心包炎必然有心包积液 急性心包炎多为原发性 心脏压塞时，其心包积液总量很多

题目：患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肉芽组织的作用下述说法正确的是（ ）

以上说法均正确

[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

右房室内径增大

室间隔与左心室后壁呈同向活动

肺动脉内可见异常团块回声

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

[单选题]左室型单心室的超声表现除外

心室短轴切面残余心室位于后下方，主心室位于前上方

[多选题]无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大，可能的原因有

硬化性胆管炎

胰头癌

壶腹周围癌

解析：壶腹癌又称壶腹周围癌。常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区。肿瘤可来自主胰管末端、胆总管末端上皮或来自十二指肠乳头部。壶腹癌早期即可引起胆管梗阻，黄疸发生较早。

[多选题]胎儿颈项透明层（NT）测量时须注意

胎儿头臀长45 mm~84 mm

胎儿自然伸展姿势时测量，不能过伸和过屈

应测量多次，并记录测量所得的最大数值

应将图像尽量放大，使影像只显示胎儿头部及上胸，令测量游标的轻微移动只会改变测量结果0.1 mm

解析：在胎儿正中矢状切面测量NT。

[单选题]下列哪种介质中，超声难以传播： ①空气 ②骨骼 ③硫酸钡 ④静脉肾盂造影剂(IVP造影剂)

①②③

[单选题]超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的

测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差

解析：本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。

[单选题]动态扫查仪的类型包括 ( ) ①程序 ②电子 ③机械

②③

[单选题]患者，女性，30岁，腹痛、低热、盗汗，因下腹部触及肿块而就诊，超声检查发现肠管壁弥漫性增厚，形态僵硬，下腹部肠管粘连成团块状，蠕动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为

肠结核

解析：患者低热、盗汗，腹部包块，超声扫查未见明显肿块及憩室，而是肠壁弥漫性病变，形态僵硬，下腹部肠管粘连成团块状，蠕动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水，故考虑肠结核可能。