正确答案: B
胃癌出血
题目:男,65岁,1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新鲜冰冻血浆要求在全血采集多少小时内(全血保养液为CPD),将血浆分离出来
8小时
解析:新鲜冰冻血浆要求在全密闭的系统中,同时在全血采集后6小时(全血保养液为ACD)或8小时(全血保养液为CPD、CPDA-1)内,将血浆分离出并冻结完成。
[单选题]用于灭菌检测化学指示剂有指示卡、指示管和指示胶带。正确的是
指示胶带用于物品包装表面检测
解析:用于灭菌检测的化学指示剂有指示卡、指示管和指示胶带。指示卡和指示管用于各种物品包装中心部位检测,指示胶带用于物品包装表面检测。物品包装表面灭菌检测可用指示胶带在各包装外贴封。
[多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为
粒细胞离体后功能很快丧失
粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。
[单选题]对监控发出的试验结果的准确性和可靠性无效的措施是
使用电子报告单
解析:结果的准确性和可靠性与使用哪种报告格式无关。
[单选题]迟发性溶血性输血反应最多见于
Rh血型不相容
解析:在临床上,迟发型溶血性输血反应多由lgG型抗体引起,而其又多见于Rh血型不相容。
[单选题]真核生物反式作用因子的化学本质是
蛋白质
[单选题]孕妇高××,孕32周,血型O型,其丈夫血型为A型,因担心发生新生儿溶血病,要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括
替代血清学分型
解析:目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面:(1)产前胎儿血型鉴定,预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者,由于外周血液中含有供者的血液,使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型,在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响,因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本,可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果,也可以使用基因分型确认,如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术,用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点,例如不能用于抗体筛选;基因分型只能预测,而不能确定表现型等,因此,目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法,基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原(或高频抗原缺失)并不是常规的检测项目,仅在患者产生抗体后,才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配,因此,如果大规模基因分型用于常规献血者,将显著改变血液供应的管理模式。
[单选题]采供血的总体布局应合理,但不包括
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[单选题]身体的基本检查记录
在每次献血时都要进行一次