[单选题]对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定

正确答案 ：D

化脓菌培养

[单选题]DIC在发病过程中首先出现的是

正确答案 ：A

高凝期

[多选题]肺脓肿的诊断依据是

正确答案 ：ABCDE

突然起病，畏寒

咳大量脓痰，伴有咯血

白细胞总数及中性粒细胞增多

X线胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成，伴液平面

高热

解析：肺脓肿诊断要点（1）典型临床表现，如起病急骤、恶寒高热，胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰；（2）白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影；血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位；（3）多有相关诱因，如吸入性肺脓肿常有意识障碍史；血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大，X线也有很大不同。急性期（在1周内）为大片致密模糊阴影，按叶段分布呈楔形，尖向肺门，外侧紧贴胸廓，纵隔或叶间胸膜面；在治疗下，阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时，即出现空腔，由于引流支气管多不通畅，加上体位因素，脓液不能完全排出，片上常见液平面。因壁厚，加上周围仍有炎症，腔外有厚层，云雾状炎症浸润影，慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形，不少是多房的。经治疗后如好转，则空腔渐缩小、消失，留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。

[多选题]与肾炎发病机制相关的炎症介质包括

正确答案 ：ABCDE

内皮素

血小板活化因子

胶原酶

一氧化氮

羟自由基

[单选题]正常成人脑脊液蛋白含量为

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月，双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

正确答案 ：B

类风湿关节炎

解析：女性，对称性多关节肿痛，晨僵大于半小时，最可能的诊断是类风湿关节炎。

[单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括

正确答案 ：A

基因易位

[单选题]关于扩张型心肌病的描述，错误的是

正确答案 ：C

功能上以心室舒张功能异常为主

[单选题]以下属于腰椎穿刺术禁忌证的是

正确答案 ：B

颅后窝肿瘤

解析：腰椎穿刺术的禁忌证：(1)颅内压增高：明显视乳头水肿或有脑疝先兆者是绝对禁忌。(2)穿刺点附近感染。(3)凝血功能障碍。(4)休克或濒危状态。(5)后颅窝占位性病变。如颅后窝肿瘤。

[多选题]治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有

正确答案 ：ABCDE

干扰素

拉米夫定

阿德福韦

替比夫定

恩替卡韦

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