[单选题]在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是

正确答案 ：D

滤过膜上的糖蛋白减少

解析：[解析]滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖，形成滤过膜的电学屏障。肾炎或缺O2时，会出现蛋白尿，其原因是由于病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失，对带负电荷的白蛋白排斥作用减弱，使白蛋白易于滤过所致。

[多选题]患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

正确答案 ：E

右心衰竭、肝淤血伴腹水

解析：参考答案：E

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