正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类根据是

白血病细胞的类型

[单选题]烧灼属于（ ）

干热灭菌

[单选题]不属于淋巴细胞恶性疾病的是

恶性组织细胞增生症

[单选题]具有粘附玻璃、塑料和葡聚糖凝胶的特性细胞是

单核细胞和粒细胞

解析：单核细胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性。

[单选题]RAEB为骨髓增生异常综合征的

原始细胞过多难治性贫血

[单选题]寄生虫感染的最常见的方式是

经口感染

[单选题]真空采血法的缺点是

具有创伤性

解析：真空采血法虽然具有因避免了容器之间的转移而减少了溶血现象、能有效保持样本的完整性使检验结果准确可靠、利于样本的转运、有效避免交叉感染等优点，但仍然是一种有创性检查，因此本题应选E。