正确答案: C
左下肢动脉栓塞
题目:男性患者,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
解析:有心房颤动史,现左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,考虑栓子脱落造成的动脉栓塞,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对于难以确定的大出血,可能性最大的有
临床上没有症状的溃疡
门静脉高压症
出血性胃炎
无症状的早期胃癌
解析:对于难以确定的大出血,以下4种病可能性最大:临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡;门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征;出血性胃炎;无症状的早期胃癌。胆道出血量少,故不在此列。
[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
阴阳偏衰
[多选题]腹外疝的发病原因包括
腹壁神经损伤
慢性便秘
手术切口愈合不良
排尿困难
腹水
解析:腹外疝发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关,本题给出的答案中均是腹外疝的发病原因。
[多选题]关于精索静脉曲张的治疗,叙述正确的有
一般行高位结扎术
症状轻者可以穿弹力裤
可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流
可以通过腹腔镜治疗
解析:精索静脉曲张的治疗,可行高位结扎术,将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流、症状轻者可以穿弹力裤、也可以行腹腔镜手术,手术后也有一定的复发率
[多选题]关于脾破裂及脾切除术,下列说法正确的是
脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见
脾脏的孤立裂伤可以进行修补
解析:迟发性脾破裂通常发生在伤后二周;特发性血小板减少性紫癜内科保守治疗无效时可考虑手术治疗。
[多选题]属清热剂的方剂是( )
白虎汤
犀角地黄汤
白头翁汤
龙胆泻肝汤
[多选题]大量快速输血,可能引起的并发症有
心力衰竭
酸碱平衡失调
循环超负荷
出血倾向
解析:大量快速输血的并发症有:1.心脏负荷过重,2.出血倾向,3.枸椽酸中毒、低血钙、高血钾,4.酸碱失衡,本题答案选择ACDE。
[多选题]腹股沟三角(直疝三角)三条边是
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析:腹直肌外侧缘,腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域,是腹前外侧壁的一个薄弱部位,疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。