正确答案: BF

远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合 空肠造口术

题目：廖者男性，40岁，确诊"幽门管良性溃疡，瘢痕性幽门梗阻"，经完善术前准备后，拟行手术治疗。

解析：1.幽门梗阻的首选手术方式为胃大部切除术，重建方式首选毕Ⅱ式吻合；术后容易发生胃瘫，故可同时行空肠造口术，便于术后给予肠内营养。 3.胃瘫采用保守治疗可好转，时间长短不一，一般无需手术。 4.胃瘫患者小肠功能正常，应充分利用，患者已放置空肠造口管，可直接给予肠内营养，同时回输胃液，若肠内营养尚不能满足能量需求，再补充肠外营养。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者30岁，确诊为右肝血管瘤，直径8cm，无明显症状。其正确的处理应选择（ ）

定期观察随访

避免上腹部暴力性损伤

解析：患者肝血管瘤，直径小于10厘米，且无症状，可不必治疗，本题答案选择DE。

[多选题]属于灭菌法的方法有

高压蒸气法

电离辐射法

火烧法

解析：灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去，从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。本法适用于制剂，原料，辅料以及医疗器械等物品的灭菌。甲醛蒸气熏蒸法是消毒的方法

[多选题]关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的

一般术后禁食1～2天

肛门排气后可进少量流质饮食

第5～6天进半流质饮食

一般7～9天可恢复正常饮食

解析：腹部手术后需要禁食一段时间，从流质到半流，再到正常饮食，循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉补充营养。

[多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

解析：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段，称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突，经关节至上臂。

[多选题]在阑尾切除时，哪些情况需放置腹腔引流

阑尾周围脓肿切开引流术

阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多

局部有较多炎症坏死组织

解析：放置引流管适于手术后有继续组织坏死或渗出者。引流管可刺激子宫引起早产或流产，故不适合用于妊娠期化脓性阑尾炎。

[多选题]良性肿瘤的特点是

细胞分化程度高

多呈膨胀性生长，不发生转移

有包膜与周围有明显界限

少数可以恶变

解析：答案C描述错误，对于良性肿瘤，如生长在头颅内长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤等，发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤，也因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、黄疸等急症，延误治疗可导致死亡。本题答案选择ABDE。

[多选题]联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物

AFP

PAP

[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是

组织灌注量不足

皮肤完整性受损

潜在并发症

解析：下肢静脉曲张的护理诊断是组织灌注量不足、皮肤完整性受损、潜在并发症。