正确答案: D
化学治疗基础上联合放射治疗
题目:患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大
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举一反三的答案和解析:
[多选题]无论对初治,复治肺结核其治疗都必须坚持
早期治疗
联合治疗
规律治疗
适量治疗
全程治疗
[多选题]下述哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别
急性心包炎病史
心包膜厚度
心包钙化
[多选题]L型结核菌的生物学特征是
在高渗环境中仍能生长与繁殖
细胞膜尚完整,或代偿性增厚,但细胞壁缺陷
抗酸染色阴性或弱阳性
解析:结核分支杆菌发育中细胞壁部分或完全缺失,即形成L形结核菌,其特征为:失去原菌的形态,呈现多形性;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长,需高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ACE正确。【避错】B、D选项错误之处在于L型结核菌在高渗环境中可生长;D选项明显错误,L型结核菌应为致病性小,而不是无致病性。避错方法:熟记L型结核分支杆菌的生物学特性。
[多选题]活动性肺结核的X线影像是
片状
结节影
斑片状影
解析:胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段或下叶背段,密度不均匀、边缘较清楚或变化较慢;血型播散型肺结核X线表现为大小不等、密度不同的粟粒状或结节状阴影;活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞。故ABE正确。【避错】C项错误点在于钙化影并非活动性肺结核的影像表现;D选项错误点为空洞性肺结核显示空洞壁较厚,常伴条索、斑点及结节状病灶,故D错误。避错方法:熟悉活动性肺结核的特征性X线表现。
[多选题]气的运动形式包括( )
升
降
出
人
[多选题]中医学"治未病"是指( )
未病先防
既病防变
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
心
肝
脾
肺
肾
[多选题]肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别
空洞性肺结核
肺脓肿继发感染
细菌性肺炎
支气管肺癌
解析:肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,临床特征是高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,其应与细菌性肺炎、空洞性肺结核继发感染、支气管肺癌及肺囊肿继发感染等进行鉴别。故ABCE正确。【避错】D选项错误,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,易于区分诊断。故排除D。避错方法:熟记肺脓肿的常见鉴别诊断。