正确答案: ABCDF

膀胱镜活检 胸部X线片 排泄性尿路造影 盆腔MRI 肝、胆B型超声

题目: 患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。

解析:膀胱镜检查结果考虑膀胱癌,进一步取活检,胸部X线及肝、胆B型超声了解有无转移,排泄性尿路造影了解肾脏分泌功能及结石,盆腔MRI了解肿瘤对周围有无浸润,本题答案选择ABCDF。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]急性阑尾炎转移性腹痛的机制是
  • 内脏神经定位不准确

    右下腹壁腹膜受刺激


  • [多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法
  • 测量血钙、血磷值

    测定血清甲状旁腺素的浓度

    测定尿中环磷酸腺苷的排出量

    肾小管磷回收试验

    骨骼X线片

  • 解析:测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度,正常情况下与血钙呈反馈关系,如血钙正常,而PTH增高,则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环-磷酸腺苷的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。本题答案选择ABCDE。

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