正确答案: ABC

胃十二指肠溃疡穿孔 腹部手术后2周内 肠道外伤穿孔

题目：经常伴有膈下游离气体的情况有

解析：膈下游离气体是指肠管外异常气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致，另外肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔出现膈下游离气体。本题答案选择ABC。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

偏头痛

耳目疾患

神志病

咽喉病

[多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有

淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高

肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移

很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶

肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点

获益患者比例少（2%~3%）

[多选题]与胃部分切除术后倾倒综合征有关的因素包括

胃容积减少

幽门括约肌功能下降

食物的性质

食物快速从胃排入肠道内

吻合口过大

解析：胃切除术后，患者失去了幽门的调节功能，残胃容积缩小，以及迷走神经切除后影响了餐后胃的舒张，以致食后大量高渗性食糜骤然倾入十二指肠或空肠。相对来说胃切除越多，吻合口越大发病率越高，本题答案选择ABCDE。

[多选题]脾功能亢进的临床表现

脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-噬细胞增生

脾大

外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为主

患者有脾区疼痛，有时伴低热

解析：脾功能亢进的临床表现有脾脏肿大，血细胞减少;，红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-噬细胞增生，患者有脾区疼痛，有时伴低热。