正确答案: ABCDE

保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸 睡硬板床 定期门诊随访 非甾体抗炎药 效果不佳时加用SASP或MTX等

题目：患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]属于补益剂的是（ ）

炙甘草汤

六味地黄汤

一贯煎

归脾汤

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

阴虚证

[多选题]下面关于对乙酰氨基酚的说法，正确的是（）

它是苯胺衍生物

通过中枢介导引起镇痛

它有外周作用机制

它是一个选择性药物用于缓解轻到中度肌肉骨骼痛

[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括（）

行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持

脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型

在脊髓神经结扎模型中，触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂（如齐考诺肽）鞘内注射阻断

神经损伤后有NMDA受体表达上调

解析：行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道（L-，N-，P-/Q-型）取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明，综合使用来自芋螺毒素（SNX-111）N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。