正确答案: C
包皮缺如
题目:在尿道下裂的病理改变中,不包括下列哪一项
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于病理反射的是
Oppenkeim征
Gordon征
Babinski征
[单选题]胃溃疡穿孔36小时,患者处于中毒性休克状态,最佳处理措施是
纠正休克同时及早行胃大部分切除术
解析:胃溃疡穿孔患者合并中毒性休克,应首先积极进行抗休克治疗,改善患者一般情况,并同时行胃大部切除术。故答案应选B。
[单选题]损伤修复的不利因素不包括
长期疼痛刺激
解析:损伤修复不利因素:①感染:是破坏组织修复的最常见原因。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌,都可损害细胞和基质,使局部成为化脓性病灶。②异物存留或失活组织过多:伤处组织裂隙被此类物质充填,阻隔新生的细胞和基质连接,成为组织修复的不利因素。③血流循环障碍较重的休克使组织(包括伤处组织)处于低灌流,各种细胞受到不同程度损害,伤后组织修复势将延迟。伤口包扎或缝合过紧,使局部缺血。止血带使用时间过久,也可使远侧组织缺血难以恢复。伤前原有闭塞性脉管病、静脉曲张或淋巴管性水肿的肢体,伤后组织修复迟缓。④局部制动不够:因组织修复需要局部稳定,否则新生的组织受到继续损伤。⑤全身性因素:A.营养不良,如蛋白、维生素C、铁、铜、锌等微量元素的缺乏,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳;B.使用皮质激素、吲哚美辛、细胞毒药物及放射线照射等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制;C.免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复过程。
[单选题]选择性血管造影术对下列外科疾病具有较好的诊断价值,除了
确定肿瘤的转移部位
解析:选择性动脉造影术对一些外科疾病有较好的诊断价值,如确定血管阻塞、栓塞、狭窄及动脉瘤、血管瘤、动静脉畸形等血管疾病,确定体内脏器出血和判定出血部位,根据血管受压推移、扭曲、不规则扩张、异常血管增多、"肿瘤染色"或"无血管区"等征象,确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变,了解局部血管解剖状况。故答案应选E。
[单选题]胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是
消除了神经性胃酸及胃泌素分泌
解析:溃疡病的发病原因比较复杂,为多方面因素综合作用所引起,但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激,可以使大脑过度兴奋或疲劳,以致使皮层和皮层下中枢协调失常,进而引起自主神经功能紊乱,表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡患者的迷走神经功能低下,引起幽门痉挛、窦部淤滞、窦相胃酸分泌;而十二指肠溃疡患者的迷走神经功能常呈亢进状态,引起乙酰胆碱的释放,直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时,迷走神经兴奋也刺激窦部,引起迷走一胃窦相的促胃液素分泌,间接地产生胃酸。根据上述观点,多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断术来治疗十二指肠溃疡,既可降低胃酸,减少溃疡复发,又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡患者,主要表现局部胃窦相分泌,胃酸并不很高,故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可,不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行,它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合,才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术,幽门成形术,胃窦部切除术和半胃切除术等。故答案应选A。
[单选题]大多数小儿急性肠套叠属于
原发性
[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
肺10~15小时
解析:肺的保存时间通常为4~6小时。
[多选题]男性不育症的主要原因,但除了
泌尿系统感染
内分泌系统感染