正确答案: E

门脉高压性胃病出血

题目：患者男性，58岁。因上腹隐痛不适伴间断黑便半个月住院。查体：贫血貌，余无重要阳性体征。辅助检查：肝肾动能正常，甲胎蛋白阴性。B超检查提示脾肿大，胰尾脾门部实质性肿块。X线钡餐检查未见明显食管静脉曲张。CT检查提示脾肿大，胰腺尾部肿瘤。数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄。

解析：胰腺肿瘤可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。本题中进行数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄，故最可能的出血原因是E

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举一反三的答案和解析：

[单选题]上消化道大出血若出现休克，一般出血量占总循环血量多少

20%

解析：上消化道大出血若出现休克，一般出血量占总循环血量的20%。

[单选题]患者男，65岁，3年前右腹股沟斜疝修补术，术后半年复发，肿块逐渐增大。右侧阴囊内可及10cm×8cm肿块，平卧后可部分回纳，腹壁可扪及明显缺损。其手术方式应为

疝成形术

解析：腹股沟复发性疝，腹壁扪及明显缺损，应行疝成形术,答案选择B。疝成形术适用于巨型斜疝、复发性疝、腹股沟管后壁严重缺损，腹横腱膜弓完全萎缩，不能用于缝合修补的病例。手术步骤按Bassini法进行，在精索深面用同侧腹直肌前鞘瓣，向外下方翻转缝于腹股沟韧带上。

[单选题]患者，男性，35岁，车祸后出现单侧完全性视野缺失，其可能的原因是

一侧视神经损伤

[单选题]高渗性缺水的病人，最典型的早期症状是

口渴、口干

[单选题]引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是

支气管扩张

[单选题]核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过

3%

[单选题]肠套叠病人大便的特征是

果酱样黏液血便