正确答案: B

右下肢深静脉血栓

题目:男性,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:右下肢皮温明显升高,无触压痛,自股部以下较左下肢明显增粗。最可能的术后并发症是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括
  • 上腹部阵发性绞痛

  • 解析:十二指肠球部前壁穿孔的临床表现为腹膜炎表现,上腹部阵发性绞痛不是其临床表现。

  • [单选题]前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时,以下哪项是错误的
  • 膀胱逼尿肌增生,肌束纵横交叉形成小梁

  • 解析:长期膀胱内压增高,造成膀胱肌肉萎缩变薄,容积增大。此时不可能出现膀胱逼尿肌的增生。

  • [多选题]颈动脉内膜剥脱术的指征包括
  • 6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄≥70%

    6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中,颈动脉狭窄≥70%

    无症状性颈动脉狭窄>70%

    颈动脉狭窄<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成

  • 解析:CEA的适应证?(1).无症状性颈动脉狭窄患者? 对于狭窄>?60%且<100%的无症状颈动脉狭窄患者,可考虑进行颈动脉内膜剥脱术,手术须由围手术期致残率和死亡率<3%的外科医生来实施。但须结合患者的合并症情况,预期寿命及其它个人因素来对手术患者进行严格的选择。对无症状颈动脉狭窄患者要全面评估其它的可以治疗的中风原因。?? (2).?症状性颈动脉狭窄患者? 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉高度狭窄(70%-99%)的患者,建议由围手术期卒中发生率和病死率<6%的外科医师对其施行颈动脉内膜剥脱术(CEA)。近期发作过TIA或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉中度狭窄(50%-69%)的患者,建议依据患者的具体情况决定是否实施CEA。这些具体情况包括年龄、性别、伴发疾病以及首发症状的严重程度。当狭窄程度<50%时,则不是CEA的手术指征。??当有TIA或脑卒中发作史的患者具有CEA的手术指征时,建议应在2周内对其施行手术。?对于有症状且颈动脉狭窄程度非常严重(>70%)的患者,其病变处于外科手术不可及的部位,或其临床状况会大大增加手术的危险性,或者存在其它一些特殊情况,如放射治疗诱发的再狭窄或CEA后再狭窄,这时应考虑采取颈动脉支架植入术(CAS)。CAS应由围手术期卒中发生率和病死率﹤6%的医生来实施。? 当患者具有双侧颈动脉狭窄病变时,原则上先处理症状严重的一侧,对侧的手术时间应间隔2周以上

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