正确答案: B

剖腹探查

题目：患者女性，45岁，反复发作性右下腹痛伴恶心呕吐1个月余，症状加剧1日入院，患者诉曾于发作时触及右下腹包块。查体：T36.5℃，P94次/分，BP124/70mmHg，患者一般状态可，腹部略膨隆，触诊软，无明显压痛、反跳痛、肌紧张，腹部未触及明显肿块，肠鸣音亢进。实验室检查见白细胞总数及中性粒细胞比例升高，便潜血阴性，立位腹平片示：中腹部多发气液平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考虑的检查是（ ）

B超

解析：患者在孕期，中上腹疼痛，可行B超检查。

[多选题]阿米巴肝脓肿的并发症有

继发细菌感染

脓肿破溃

脓胸

心包积液

解析：主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破。继发细菌感染时寒战、高热较明显，毒血症加重，血白细胞总数及中性粒细胞均显著增多，脓液呈黄绿色或有臭味，镜检有大量脓细胞，但细菌培养阳性率不高。阿米巴肝脓肿向周围器官穿破，如穿过膈肌形成脓胸或肺脓肿，穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘，穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎，穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处，造成各脏器的阿米巴病。除穿破至胃肠道或形成肝-支气管瘘外，预后大多恶劣。

[单选题]肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

破裂引起腹腔急性大出血

[多选题]下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现，正确的有（ ）

肺：呼吸加快、窘迫、发绀，急需吸氧和辅助呼吸

肝：进展期时呈黄疸，神志不清

肾：在无血容量不足的情况下表现为少尿

[单选题]在骨折的急救处理中，下列不恰当的是（ ）

复位已经戳出伤口的骨折断端