正确答案: D

肾移植手术

题目： 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160／110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g/L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

肠间脓肿

膈下脓肿

肝脓肿

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

[多选题]成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括

腹痛

腹部包块

黄疸

[单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题

解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

[单选题]患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是

内脏性腹痛

[单选题]手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为

腹股沟直疝

解析：腹壁下动脉在疝囊颈外侧为直疝，本题答案选择A。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。

[单选题]下列不是血浆代用品的是

白蛋白制剂

[多选题]急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降表示有

感染性休克

重度缺水

代谢性酸中毒

[多选题]下面哪项是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别

乳腺纤维腺瘤常见于青年女性

纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形

纤维腺瘤边界一般清楚活动度大

病情发展缓慢

解析：纤维腺瘤的症状主要有1.肿块；大多在无意中发现乳房有肿块，好发于乳腺外上象限，大多为单发性，少数为多发，肿块增大缓慢，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。2.疼痛；大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

[多选题]影响肾结石治疗的因素有

结石的大小、部位

肾功能

既往治疗情况

是否存在尿路解剖异常

医师的经验和器械条件