正确答案: A

机械性肠梗阻

题目： 男性，42岁，3天来阵发性腹中部痛，伴频繁恶心.、呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：根据腹痛、呕吐、腹胀的临床症状，结合血淀粉酶明显升高，可诊断急性胰腺炎，本题答案选择B。

[单选题]控制性降压的血压控制标准是

降低基础血压的30%

[单选题]下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确

怀疑本病者，完善各项检查如照片或心脏超声，从严掌握手术指征

解析：心脏伤口和心包伤口的大小决定出血速度，因而心脏破裂后经历从亚临床期或快或慢地发展为临床期并加重为濒死期直至死亡的过程，但通常前期极短发展极快。在不同阶段呈现不同类型的表现，即"三期四型"。外伤史特别是下胸上腹部或心脏体表投影区刀伤史明确者，若受伤时间短，则不能排除心脏破裂；必须严密观察而不能放走或脱离监控外送检查。高度怀疑者（例如该区刀伤）可以心包探查，以便明确亚临床型心脏破裂。若已经呈现临床表现，更应积极手术修补心脏，不可因反复检查贻误时机而延误至濒死甚至死亡。至于已经呈现濒死状态，更要争分夺秒立即就地施行急诊室剖胸术，控制出血和心肺复苏。所以，怀疑心脏破裂者，手术指征从宽，立即手术，避免任何不必要的检查。

[单选题]关于自体输血，下列哪种说法是错误的（ ）

当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输

[单选题]克罗恩病最常累及部位是

回肠末段

解析：克罗恩病可累及整个消化道，但最常见于回肠末段。

[单选题]周围动脉瘤最常见的病因是

创伤

解析：动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成局限性膨出，以搏动性肿块为主要症状，可以发生在动脉系统的任何部位。而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。本题答案选择A。