正确答案: ACDJ

组织培养细胞毒性测定 粪便细菌培养出艰难梭菌 菌群分析发现菌群失调改变 粪培养为念珠菌感染

题目： 男性，49岁，右下肺炎，在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻，伴有发热,每天泻6～15次，以水样或糊状便为主。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

川芎

[多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括

钡灌肠检查发现“指压迹征”

X线检查出现脾曲锐角征

肠镜见节段性分布的黏膜淤斑

肠镜见纵行匐行性溃疡

肠壁钡剂显影

解析：1.钡灌肠特别是结肠双重对比造影对诊断本病有重要意义，均可见特征性的多发息肉样充盈缺损，称之为“指压迹征”或“假性肿瘤征”，肠管痉挛、脾曲锐角征早期亦多见，肠壁内出现钡剂显影则有特异性，说明坏死深达肌层。2.特别是在便血期的急诊内镜检查，是早期诊断的关键。病变涉及黏膜及黏膜下层，表现为黏膜充血、水肿、瘀斑，黏膜下出血，黏膜呈暗红色，血管网消失，可有部分黏膜坏死，继之黏膜脱落、溃疡形成，呈环形、纵形、蛇形及散在溃疡糜。故全选。

[多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是

有慢性、周期性、节律性上腹痛病史

上腹部有固定的局限性压痛

胃镜发现溃疡病灶

解析：1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据（A、C）2、确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查(D、E)3、部位、形态、大小和数目，活检病理可鉴别恶性溃疡。4、X线壁龛或龛影是诊断的唯一依据，其他征象作为参考，胃液分析有助于诊断。

[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有

主要碱性蛋白

嗜酸细胞阳离子蛋白

嗜酸细胞源神经毒素

嗜酸细胞过氧化物酶

解析：嗜酸粒细胞具有趋化作用，吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）浓度也明显增高。颗粒分两型，内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。