正确答案: ABCDEF
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题目:男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。
解析:3.引起眩晕的原因很多,大致分为前庭系统性和非前庭系统性两大类,如考虑前者,应首先除外颅内病变,故应首先行头颅CT和头颅MRI检查,前庭功能检查不宜在眩晕发作时进行。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]54岁男患,慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳,很快昏迷,呼吸不规则;CT检查为小脑出血,血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是:
立即手术治疗
呼吸兴奋剂
20%甘露醇250-500ml,静脉滴注
[多选题]惊恐障碍的患者可能出现的躯体症状包括( )
心跳加快,心悸
出汗
气短,胸部压迫感
身体漂浮感
麻木感
[多选题]Andersen综合征可有下列哪些临床表现
周期性瘫痪
发育畸形
心律失常
[多选题]参与完成复杂随意运动的有
下运动神经元
上运动神经元
联络皮质区
小脑系统
锥体外系
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能
[多选题]动眼神经检查包括
眼裂大小
瞳孔大小
眼球向上、下、内运动
瞳孔对光反射、调节反射
[多选题]以下哪项反射用于三叉神经的检查
角膜反射
下颌反射
解析:三叉神经有关的头面部反射活动:1、浅反射,浅反射是刺激头部的皮肤或粘膜而引起的反射2、深反射,使刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。三叉神经经常用的深反射有以下两种:1)眼轮匝肌反射:检查者以拇指向后下方牵扯眼外眦部皮肤,用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位,或叩检查者的拇指,在正常情况下该侧眼轮匝肌出现收缩和闭目动作;而对侧的眼轮匝肌同时亦出现轻度收缩。口角向同侧后上方牵引。(2)眉间反射:用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位,可出现两眼轮匝肌和两眼睑闭合。3、病理反射,在正常情况下不会出现此种反射,因锥体束对此种反射有抑制作用。当三叉神经系统病损时,锥体束失去对脑干或脊髓的抑制作用,则出现异常的反射,称为病理反射。
[多选题]年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值,若婴幼儿期发病病因可能为
产伤
脑缺氧
遗传因素
核黄疸