正确答案: B

初始手术+术后化疗

题目：患者女，42岁，因"腹胀1个月"就诊，行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物，左侧约8cm×5cm，右侧约9cm×6cm，考虑恶性，卵巢来源可能大，原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大，不除外转移的可能。胃窦壁略增厚。②大网膜明显增厚，腹膜增厚，考虑种植转移，伴中量腹水。③双髂血管旁淋巴结肿大，大者约2.0cm×1.2cm，CA125:700.2U／ml，CA199 56U／ml，CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。 体格检查：BP 118／74mmHg，HR 116次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。腹水征(+)，妇检：子宫中位常大，双附件可及囊实性肿物，左侧直径约8cm，右侧直径约9cm，子宫直肠窝可及肿物，未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。

解析：2.对于晚期卵巢癌患者，最重要的预后因素是减灭术后残留病灶的大小。因此，如果患者病情允许，都应先做开腹手术，切除全子宫、双侧输卵管及卵巢、大网膜，并尽最大的努力，使手术取得满意细胞减灭术的效果。初始治疗采用开腹肿瘤减灭术，适合各期肿瘤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

风性善行

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

头痛身疼与否

[多选题]卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是 ( )

乳头上皮呈2～3层排列

核有轻度异型，分裂像偶见

属于潜在恶性肿瘤

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

心火过旺

[多选题]下列关于硼替佐米的叙述，正确的是（ ）

属于蛋白酶体抑制药

可影响NF-κB、MAPK信号通路

用于治疗多发性骨髓瘤

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

便血

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

假寒证用寒药