正确答案: F

化疗+靶向治疗

题目：患者女，55岁。发现左乳肿物半个月。患者半个月前无意中摸到左乳肿物，无不适，亦无乳头溢液。来医院就诊，门诊以"左乳肿物"收住院。患者自起病以来精神尚可，睡眠佳，饮食正常，二便正常。住院后查体：双侧乳腺对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷，无乳头溢液。左乳内上象限可触及1.6cm×1.8cm肿物，质韧，边界欠清，无压痛；左乳外上象限近乳晕处可触及2.0cm×2.5cm肿物，质韧，边界不清，活动差，无压痛。右乳、双腋下及双锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺超声：左乳10点及2点处均可见形态不规则的低回声结节，大小分别为1.4cm×1.2cm、2.3cm×1.5cm，边界不清，内可见少许血流信号。右乳未见具体肿物。乳腺X线片检查：左侧乳腺内上象限及外上象限各可见一类圆形结节，大小分别为1.5cm×1.3cm、1.9cm×1.8cm，边缘欠清晰，内上象限结节内及周围可见密集细小钙化，余左乳内亦可见多发点状钙化；左乳内未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷。右乳未见具体肿物。穿刺细胞学：（左乳）两处结节均发现癌细胞。

解析：4.①ER(-)、PR(-)，不适合内分泌治疗；浸润性导管癌Ⅲ级，应行化疗。②肿瘤最大径<5cm，淋巴结0/32，行改良根治术后，不需要放疗。③HER-2(3+)适合靶向治疗，故化疗+靶向治疗是正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于局限期小细胞肺癌的治疗方法错误的是（ ）

手术切除+术后放疗

术后不须任何治疗

[多选题]关于癌症患者的症状处理，下列说法正确的是（ ）

癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样，延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因

谵妄为认知障碍性疾病，需及时识别，防止漏诊。其临床表现包括：①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常；②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆；③短期内病症进展，一天内可有波动；④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状

[多选题]癌症疼痛评估的步骤及原则是 ( )

相信病人的主诉

全面询问疼痛及相关病史

注意病人状态，分析有关心理一社会因素

仔细体格检查

评估病人的疼痛程度

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

扶正补虚，祛邪止咳

[多选题]倒“Y”野照射时包括的主要淋巴结区有 ( )

腹主动脉旁淋巴结

双侧髂血管旁淋巴结区

双侧腹股沟及股三角区淋巴结