正确答案: AEF

静脉肾盂造影 腹盆腔CT 胸部X线片正侧位

题目：患者男，59岁，工人。因间歇性、肉眼全程血尿2个月入院。 患者2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，偶有少量血块，伴尿急、尿频、尿痛、腰部不适。无发热、腹痛等。当地医院行膀胱镜检查：膀胱前壁、三角后区及后壁近顶部满布乳头样及菜花样肿物，尿道内未见其他肿瘤。双侧输尿管开口可见，喷尿清。膀胱肿瘤取活检见2枚、后尿道黏膜取活检1枚送病理（膀胱肿物）低级别乳头状尿路上皮癌，未见明确间质浸润。（尿道黏膜）：尿路上皮黏膜组织呈慢性炎。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1～2包，2年前自行戒烟。饮酒20年，每天5～8两。患病后戒酒。无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、便常规检查均正常，尿常规：红细胞满视野。血生化：ALT 34U/L,AST 27U/L,ALP 59U/L,LDH 158U/L,TP 68g/dl,ALB 38g/L,Cr 73μmol／L，BUN 9.3mmol／L;乙肝五项：均阴性。

解析：1.血液碱性磷酸酶正常，无中枢神经系统受侵犯的症状，不考虑常规行骨扫描和脑MRI检查。 2.肿瘤已穿透膀胱全层，侵犯前列腺，尚未侵犯盆壁、腹壁，故为cT4a。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

数脉

促脉

[单选题]麻子仁丸属（ ）

润下剂

[多选题]垂体瘤的放疗技术有 ( )

常规三野放疗

3D-CRT放疗

IMRT放疗

X(γ)刀放疗

以上都是

[多选题]下列哪些因素对肿瘤放射敏感性有影响 ( )

肿瘤大小

局部感染

生长部位和形状

[多选题]阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于（ ）。

绒毛膜癌

侵袭性（恶性）葡萄胎

[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

滋阴养血

补心安神