正确答案: ABCD

排尿困难 外阴粘连 性生活困难 排便不适

题目： 患儿3岁，因"间断外阴不适伴瘙痒1年"就诊。查体：外阴幼女型，双侧大小阴唇片状色素减退，黏膜菲薄发红伴抓痕，未见异常分泌物，无口腔溃疡。

解析：外阴硬化性苔藓进展会导致外阴前联合与后联合的粘连，影响排尿及性生活，累及肛周的病变会导致皲裂，引起排便不适感。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]围绝经期常出现

异常子宫出血

易怒

潮热

[多选题]双胎妊娠剖宫产的指征有

第一胎儿肩先露

联体双胎

单羊膜囊双胎

[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是

Ⅲ导联：左腿(+)、左臂(-)

Ⅱ导联：左腿(+)、右臂(-)

Ⅰ导联：左臂(+)、右臂(-)

[多选题]妊娠合并心脏病心力衰竭易发生在

孕32～34周

分娩时

产后3天

解析：妊娠期32~34周，分娩期，产褥期三天，为全身血容量增加最大的时候，回心血量增大，心脏负担较重容易并发心力衰竭。故正确答案为CDE

[多选题]属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括

可致不孕

坏死感染可出现阴道不规则流血

经量过多、经期延长

容易发生早期流产

解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状容易发生早期流产。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

[多选题]产褥期抑郁症诊断必须具备

情绪抑郁

对全部或多数活动缺乏兴趣或喻悦

[多选题]早产应用前列腺素合成酶抑制药抑制宫缩的项目包括

可以选用吲哚美辛口服

抑制前列腺素释放抑制宫缩

减少前列腺素合成抑制宫缩

[多选题]关于妇女围绝经期，哪些是正确的

常出现月经失调

卵泡不能发育成熟及排卵

剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应

解析：绝经过渡期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，持续1-2年，此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数目减少且易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常为无排卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁。围绝经期指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期，由于雌激素水平下降，可出现血管舒缩障碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等，成为绝经综合征。避错：E选项容易误选。在围绝经期，女性卵巢功能衰退致使出现情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等精神症状，但不能理解为精神障碍。此选项考察对于概念的理解。

[多选题]重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是

大量使用解痉药

大量使用降压药

血液浓缩

腹压突然下降

解析：重度子痫前期产妇多伴有血液浓缩，血容易不足，分娩后，腹部压力突然下降，内脏血管扩张，回心血量减少，有效血循环更加不足，加之治疗上大量使用解痉降压药而使血管扩张，因此容易发生产后血循环衰竭。