正确答案: A

肌瘤挖除术

题目： 女性，26岁，结婚2年不孕，月经周期正常，经量多伴血块，近3个月来清晨常在下腹摸到肿块。检查：子宫增大如孕3个月，前壁突出、质硬、活动。双侧附件无异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

5′-核苷酸酶

碱性磷酸酶

γ-谷氨酰转移酶

[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有

宫颈条件成熟

NST阴性

12小时累计胎动少于10次

CST阳性

羊水过少

解析：已确诊过期妊娠，应立即终止妊娠的指征有：①宫颈条件成熟；②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限；③12小时内胎动＜10次或NST无反应型，OCT阳性或可疑；④尿持续低E/C比值；⑤羊水过少(羊水指数＜5cm)和(或)羊水粪染；⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟；AFI 4cm说明羊水过少；胎儿估计2500g可能存在胎儿发育迟缓；12小时胎动10次，可能存在胎盘储备功能不足，均应立即终止妊娠。因此选择ABCDE。

[多选题]关于确诊葡萄胎，下列哪些证据最为可靠

B超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区

妊娠12周以后尿稀释试验1：256阳性

解析：确诊葡萄胎靠B超检查和血、尿hCG检查。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心博动，宫腔内充满不均质集状或短条状回声，呈落雪状，水泡较大时则呈蜂窝状，故正确答案为AD

[多选题]髂内动脉前干分支直接供血的部位包括

阴道

子宫

输卵管

膀胱顶、膀胱颈

[多选题]宫腔镜检查适宜哪些病

子宫内膜息肉

子宫肌瘤

宫内节育器嵌顿

输卵管病变

解析：宫腔镜检查适应征：子宫内膜息肉，子宫黏连下肌瘤及部分突向宫腔的肌壁间肌瘤，宫腔粘连分离，子宫内膜切除，子宫中隔切除，宫腔内异物取出，宫腔镜引导下输卵管通液、注药及绝育术。选ABCE。