正确答案: E

结核性胸膜炎

题目:女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术,术后6天出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
  • 盆腔脓肿

  • 解析:胃大部切除术后,体温高,全身中毒症状较轻,并出现典型的直肠刺激症状,可诊为盆腔脓肿。

  • [单选题]男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg。尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是
  • 休息及对症治疗

  • 解析:根据该患者的病史、症状、体征及化验检查结果可以诊断为急性肾小球肾炎,其主要的治疗措施为休息及对症治疗。

  • [单选题]调整胰岛素剂量最简便的检查是
  • 空腹指尖血血糖

  • 解析:考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。指尖血糖可快速出结果,能够准确反映患者的血糖情况,适用于患者在家中或医院测定,调整胰岛素剂量。

  • [单选题]说明样本均数抽样误差大小的指标是
  • 标准误

  • 解析:标准差表示数据的离散程度,或者说数据的波动大小。标准误用来衡量样本均数抽样误差大小。标准误越小,表明样本统计量与总体参数的值越接近,样本对总体越有代表性,用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。故选E。

  • [单选题]依据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,建立重大、紧急疫情信息报告系统的机构是
  • 国务院卫生行政部门

  • 解析:国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定全国突发事件应急预案,报请国务院批准。   省、自治区、直辖市人民政府根据全国突发事件应急预案,结合本地实际情况,制定本行政区域的突发事件应急预案。

  • [单选题]男,60岁,寒战伴高热、肝区疼痛15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.8℃,其治疗方法首选的是
  • 经皮穿刺置管引流

  • 解析:肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。

  • [单选题]输注新鲜冰冻血浆的主要目的是( )
  • 补充凝血因子

  • 解析:血浆含有丰富的凝血因子。

  • [单选题]男,68岁。刺激性咳嗽2个月,发现痰中带血1周。胸部X线片检查提示右肺上野团块影,大小约4cm×3cm,有分叶。最可能的诊断是
  • 支气管肺癌

  • 解析:根据题干,老年男性患者,刺激性咳嗽2个月,痰中带血1周,胸部X线片发现右上野团块影,有分叶,考虑诊断为肺癌。1.错构瘤不是真性肿瘤,该瘤生长缓慢,随机体的发育生长而增大,但增大到一定程度即可停止,和机体之间是协调的,极少恶变。2.炎性假瘤:炎性增生时形成境界清楚的瘤样肿块,常发生于眼眶和肺,不会出现痰中带血。3.肺转移癌:肺转移瘤早期呼吸道症状较轻或无,常在胸部常规X线检查时,或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现。4.肺结核:多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。故答案为C。

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