正确答案: A
予以地西泮10mg镇静
题目:女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。
解析:2.应激相关障碍的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗主要有支持性心理治疗和特殊心理治疗,对于应激相关障碍的治疗具有重要意义。药物治疗主要是对症处理,包括抗焦虑药物、抗抑郁药物和抗精神病药物治疗等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列会导致尿中胆素原排泄减少的是
胆道梗阻
解析:胆道梗阻时排入肠道胆红素减少,粪胆原形成减少,再吸收入血的尿胆素原减少。故本题答案为D。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
出血
解析:瘘管形成是肠伤寒的并发症之一,E排除。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,其中消化道出血最常见,故选B。
[单选题]下述哪些情况不适合闭式引流术
凝固性血胸
解析:凝固性血胸闭式引流术不能引流出东西,故不对
[单选题]DukesB
穿透肠壁,但无淋巴转移
解析:Dukes分期(1935年):
A期癌肿浸润深度限于直肠壁内,未穿出深肌层,且无淋巴结转移。
B期癌肿侵犯浆膜层,亦可侵入浆膜外或肠外周围组织,但尚能整块切除,无淋巴结转移。
C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层,但伴有淋巴结转移:C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移;C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移,尚能根治切除。
D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。
大肠癌的TNM分期
T 原发肿瘤。
Tx 不能估计原发肿瘤
T0 未发现原发肿瘤Tis 原位癌
T1 肿瘤侵犯粘膜层
T2 肿瘤侵犯肌层
T3 肿瘤侵犯肌层穿入浆膜下,或穿入腹腔动脉或直肠旁组织,但未穿破腹膜。
T4 肿瘤穿破脏层腹膜,或直接侵犯其他器官或组织。
N 局部淋巴结
Nx 不能估计局部淋巴结
N0 无局部淋巴结转移
N1 转移到1-3个结肠旁或直肠旁淋巴结
N2 有4个以上结肠旁或直肠旁淋巴结转移
N3 转移到任何主要血管旁的淋巴结
M 远处转移
M0 无远处转移
[单选题]男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋白(++++),红细胞5个/HP,血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇70mmol/L。首选治疗是
口服泼尼松
解析:患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高胆固醇,考虑为肾病综合征,泼尼松为诱导肾病缓解的首选药物。初诊确定后应尽早选用泼尼松口服治疗,故选E。
[单选题]抑郁患者的木僵错误的是
意识障碍
解析:抑郁性木僵是抑郁状态最严重的表现形式。在严重的情感低落的同时,病人的行为和言语明显减少,甚至缄默不语,卧床不起,对一般的言语刺激没有反应,但反复询问下可以获得微弱的简答,或点头或摇头等姿势性语言的应答。并没有意识障碍。故本题选C。
[单选题]正常人血清钾浓度为
3.5~5.0mmol/L
解析:正常人血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L,D选项比较接近正常值