正确答案: C
吉兰-巴雷综合征
题目:脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于
解析:脑脊液蛋白-细胞分离是吉兰-巴雷综合征的特征性表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,16岁,满月脸,多血质外貌,向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮。高血压,情绪不稳定,烦躁不安,易激惹,凭空听到耳边有两个人在谈论自己,四肢肌肉无力、震颤。该病的诊断最可能是
肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
解析:依据患者的临床表现及体征可知为肾上腺功能亢进(库欣综合征),结合其精神症状可知为肾上腺功能亢进所致精神障碍。
[单选题]蛋白尿的定义是,24小时尿蛋白超过
150mg
解析:当尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性阳性,称为蛋白尿。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是
颅骨软化
解析:维生素D缺乏性佝偻病的小儿一般3~6个月时颅骨软化,8~9个月时发生方颅,前囟增大及闭合延迟迟于1.5岁;1岁出牙,2.5岁仍未出齐;肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸发生在1岁左右;手镯、足镯>6个月,“()”形腿或“X”形腿>1岁后;脊柱后弯、侧弯发生于学坐后。综上可知颅骨软化是最早出现的骨骼变化。故选E。
[单选题]患者,男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线诊断为浸润性肺结核。既往高血压病史5年,痛风病史3年,口服药物治疗。抗结核治疗时,应避免使用的药物是
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心,因此不能用于痛风患者。
[单选题]胰头癌的首发临床表现是
上腹隐痛
解析:胰头癌约占胰腺癌的70%~80%。该病早期诊断困难,手术切除率低,预后很差。症状:最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。①上腹疼痛、不适是常见的首发症状。早期因胰管梗阻出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛,常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,夜间或仰卧时加重,影响睡眠和饮食。②黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距胆总管越近,黄疸出现越早。可伴皮肤瘙痒,尿色如深茶,粪便呈陶土色。③消瘦、乏力食欲不振、焦虑、失眠和癌肿消耗等造成患者消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。④消化道症状:胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠,可导致食欲不振和消化不良。胰腺外分泌功能不全,可导致腹泻。晚期肿瘤侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或出血。⑤其他:多数患者有持续或间歇性低热,一般无胆道感染。也可出现糖尿病。有时出现血栓性静脉炎的表现。
[单选题]门静脉高压症的治疗,错误的是
内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
解析:食管静脉呈蓝色曲张应做内镜硬化剂治疗,经内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉腔内,可使曲张静脉闭塞,其黏膜下组织硬化,达到治疗食管静脉曲张出血和预防再出血的目的。故C说法错误。