正确答案: B
两条脐动脉,一条脐静脉
题目:正常脐带内含有
解析:记忆题,考查脐带血供。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
脑脊液中找到抗酸杆菌
解析:典型的结核性脑膜炎根据症状即可诊断,不典型的病例主要依据脑脊液检查,常见压力增高,外观清澈或呈毛玻璃样混浊,细胞数增高,以淋巴细胞为主,早期以中性粒细胞为主,糖和氯化物降低,蛋白质增高。脑脊液涂片抗酸染色找菌是临床常用的确诊方法,结核菌培养可阳性。所以本题选E。
[单选题]患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/分。该患者脉压异常最可能的原因是
大动脉管壁硬化
解析:影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积的此例。搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压升高不明显,压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。老年人动脉管壁硬化,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管可扩张性降低,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,结果是脉压增大。
[单选题]股静脉血栓脱落可引起
肺动脉栓塞
解析:右心或全身静脉系统(门静脉除外)的血栓脱落,随血流运行栓塞于肺动脉或其分支内引起肺动脉栓塞。造成肺动脉栓塞的栓子95%左右来自下肢深静脉或盆腔的静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。多数梗死是由于动脉阻塞所致,引起血管阻塞最常见的原因有血栓形成和栓塞,如冠状动脉血栓形成或栓塞可引起心肌梗死。
[单选题]女,23岁。右示指甲沟炎加剧1周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是
患指侧面纵行切开
解析:右示指甲沟炎加剧,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,应诊断为脓性指头炎。患指出现跳痛,说明局部张力极高,应及时切开引流,若以热盐水浸泡,则局部血管扩张,充血加重,将使疼痛加剧。此时最重要的治疗是切开引流,抗生素治疗只是辅助治疗措施。手术时选用末节指侧面作纵行切口,不应作鱼口状,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。答案为D。
[单选题]男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在
肠鸣音活跃
解析:患者饥饿性上腹痛,进食及碱性药物后可缓解,诊断为十二指肠溃疡,不会出现肠鸣音活跃。
[单选题]心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期
妊娠32~34周
解析:在心力衰竭易发的三个时期(妊娠32-32周、分娩期及产后3日)。考虑在这三个时期,心脏的负荷压力较高。
[单选题]符合骨折临床愈合标准的是
解除外固定后观察2周局部不变形
解析:骨折的临床愈合标准:①局部无压痛及纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊。临床愈合是骨折愈合的重要阶段,此时病人已可拆除外固定,通过功能锻炼,逐渐恢复患肢功能。影响骨折愈合的因素有全身因素和局部因素。综上所述,因此选C。