正确答案: ABG

结核接触史 外伤或针灸史 牛羊接触史

题目：患者男性，61岁，主因“发热头痛腰痛，伴腹胀呕吐10余天”就诊。患者发热期间最高体温达39.5℃，伴畏寒寒战，腰痛呈持续性，热退可稍缓解，曾到当地医院按“不完全性肠梗阻”给予禁食灌肠胃肠减压治疗，曾先后应用头孢哌酮舒巴坦左氧氟沙星抗感染治疗4天，应用氨苄西林奥硝唑抗感染治疗5天，呕吐腹痛较前缓解，但出现一过性心率下降，最慢心率37次／分，大便干结，小便正常。入院查体：体形消瘦，可见留置胃管；神志清，精神差；心率53次／分；腹膨隆，可见肠型，全腹无压痛，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱；双下肢轻度水肿。神经系统检查（一）。腰椎4～5压痛(+)，右侧腰部叩痛(+)。

解析：结核接触史有助于诊断结核分枝杆菌感染；外伤或针灸史有助于诊断腰椎间隙感染；牛羊接触史有助于诊断布鲁菌病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]重型肝炎的治疗中不宜

应用干扰素抗病毒治疗

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[单选题]嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的抗原效价应高于

1：64

[单选题]下列哪项不属于弓形虫病的主要临床表现 ( )

急性肾衰竭

[单选题]下列哪项不是流行性出血热的常见并发症 ( )

肾囊肿

[单选题]我国农村钩虫病的感染途径主要是

农田作业经皮肤或黏膜侵入

[单选题]女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37.8～38.2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是

神经功能性低热

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[单选题]下列哪种属于均匀性肥胖

普遍型肥胖