正确答案: B
高蛋白饮食
题目:女,38岁。查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb8g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取的措施是
解析:患者属于慢性肾衰竭肾功能失代偿期,治疗应首先控制高血压、高血糖、蛋白尿,饮食应用优质低蛋白饮食、低磷饮食,加用或单用必需氨基酸,可减轻肾小球硬化和肾间质纤维化。患者多合并水钠潴留和高磷血症,应采用低钠、低磷饮食,并根据尿量决定饮水量。高蛋白饮食会加重病情。故本题选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于用糖皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的
用药后尿蛋白减少立即减量
解析:糖皮质激素通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的作用。用药原则和方案:起始足量,泼尼松lmg/(kg·d)口服8~l2周;缓慢减药,足量治疗后每1~2周减原用量10%,减到20mg/d左右易反复,应缓慢减量;长期维持,以最小有效剂量(10mg/d)维持半年左右。故选C。
[单选题]对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间再行手术
3~4周以后
解析:对心力衰竭患者进行择期手术,最好待心力衰竭控制3~4周以后
[单选题]亚硝酸盐食物中毒的机制是
生成高铁血红蛋白
解析:亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症,也称肠源性青紫症。
[单选题]符合足月新生儿生理性黄疸特点的是
血清胆红素<221μmol/l_
解析:病理性黄疸特点:①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿大于221μmol/L(12.9mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间:足月儿大于2周,早产儿大于4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素大于34μmol/L(2mg/dl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。仅选项D是生理性黄疸的特点。