正确答案: B
CO中毒
题目:患者,女,35岁。平素体健。一日,家人回家后发现其昏倒在浴室,口唇呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
解析:患者口唇呈樱桃红色,瞳孔散大,最可能是发生了CO中毒。对CO中毒患者的抢救,首要应使其脱离中毒现场,立即将患者移至空气清新、通风良好处,保持呼吸道通畅,并解开衣扣,松开腰带,注意保暖。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,28岁。节目彩排时突感剧烈头痛、呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢体瘫痪,怀疑蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是
头颅CT
解析:蛛网膜下隙出血首选头颅CT。
[单选题](2003)慢性肾盂肾炎是
肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症
解析:肾盂肾炎(pyelonephritis)是指发生于肾脏和肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,按病程分为急性和慢性肾盂肾炎。一般认为,慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或1年的肾盂肾炎。但目前对此定义有所争议。慢性肾盂肾炎的病理学表现为:肾盂和肾盏有慢性炎症表现、肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症,肾盂扩大、畸形,肾皮质及乳头部有瘢痕形成,肾髓质变形,肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚,严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。
[单选题]糖原分解的限速酶是:
糖原磷酸化酶
解析:记忆题,考查糖原分解。
[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应向国务院报告的时限是
立即
解析:《突发公共卫生事件应急条例》第十九条规定:国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应立即向国务院报告。
[单选题]患者,男,40岁。发热、皮肤出血点2周。骨髓象示骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+)。该患者最可能的诊断是
急粒白血病
解析:细胞化学染色:①髓过氧化物酶(MPO):ALL(-);AML(+~+++);急单白血病(-~+)。②糖原染色:AML和急单白血病(-)或(+),弥漫性淡红或细颗粒状;ALL(+),成块或粗颗粒状。③非特异性酯酶:AML(-)或(+),氟化钠抑制小于50%;ALL(-);急单白血病(+),可被氟化钠抑制。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病的形态学特征。
[单选题]患者,男,41岁。1周前重体力劳动后出现腰部疼痛,排便时加重,并向右下肢放射,逐渐出现右小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,右侧直腿抬高40°出现右下肢放射性疼痛,腰椎X线未见异常。最可能的诊断是
腰椎间盘突出症
解析:腰椎间盘突出症的临床表现:①腰痛:大多数患者最先出现的症状;②坐骨神经痛:从下腰部向臀部、大腿后外侧、小腿外侧直到足部的放射痛,咳嗽和喷嚏时可致疼痛加剧,早期为疼痛过敏,病重者则感觉迟钝或麻木;③马尾神经受压:可出现大、小便障碍和鞍区感觉异常;④腰椎侧凸:为一种姿势性代偿畸形;⑤腰部活动受限:前屈受限最明显;⑥压痛和骶棘肌痉挛。结合患者重体力劳动史及典型的症状和体征考虑为腰椎间盘突出症。