正确答案: D

急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

题目： 男，67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。

解析：脑出血患者急性期脑CT中见高密度血肿，与脑梗死患者脑CT中间低密度影相鉴别。选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断早期急性血源性骨髓炎的重要依据是

局部分层穿刺

解析：急性血源性骨髓炎早期诊断的根据：　　（1）起病急骤，全身中毒症状明显。常有畏寒、高热等毒血症表现。　　（2）白细胞计数和中性粒细胞增多。　　（3）早期影像学表现不明显。　　（4）患部持续剧痛，不愿活动患肢。　　（5）靠近关节的干骺端有明显深压痛。　　（6）早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出混浊液或血性液，涂片检查有脓细胞或细菌时，即可确诊。

[单选题](2004)确诊流脑的依据是

皮肤瘀点菌检阳性

解析：流脑的诊断依据涂片检查 用针尖刺破皮肤瘀点，挤出少许血液及组织液，涂片染色后镜检，阳性率高达80%以上，脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%～70%。脑脊液不宜搁置太久，否则病原菌易自溶而影响检出。

[单选题]下列处理中，不属于现场急救措施的

伤口清创缝合

解析：必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停，窒息、大出血、张力性气胸和休克等。常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和护送等，不包括清创缝合，故选A。

[单选题]胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是

枕左前

解析：本题主要考查考生对于胎儿及母体骨盆入口解剖关系的记忆。胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位，但文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系确定胎位，这里存在着理解分析判断能力。选择D是对于骨盆入口左右斜径没有真正弄清，误选了枕右前。

[单选题]区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

幽门前静脉

解析：幽门前静脉，位于幽门与十二指肠交界处前面上行进入门静脉，幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。

[单选题]目前用于支气管扩张主要的诊断手段是

胸部高分辨率CT

解析：高分辨CT即(HRa)由于其无创、易重复、易被患者接受，现已成为支气管扩张的主要诊断方法。