正确答案: C

心功能Ⅲ级

题目:60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

解析:心功能分级:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下出现心衰的症状,体力活动后加重。由题干可得本病例为心功能Ⅲ级,故本题答案为C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]表示某地1990-1994年肝炎病例的年龄分布,应该采用
  • 直方图

  • 解析:表示全体中各部分的比重用百分直条图或圆图;表示各组段的频数或频率分布情况用直方图;表示两事物的相关关系用散点图;表示相互独立的各指标数值的大小用直条图;表示连续性资料的发展变化或一事物随另一事物变迁的情况用线图。

  • [单选题]有关高血压并发症,下列选项不正确的是
  • 恶性高血压以脑并发症最为突出

  • 解析:心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官,长期高血压引起的心脏改变主要是左心室肥厚及扩大,长期高血压引起的全身小动脉病变,主要是壁腔比值增加和管腔内径缩小,导致重要器官如心、脑、肾组织缺血,A正确。视网膜小动脉早期发生痉挛,随着病程进展出现硬化改变,血压急骤升高可出现视网膜渗出和出血,因此B正确。高血压引发的脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作,发病率比心肌梗死要高5倍;高血压脑病是由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,表现出脑病的症状和体征,故D、E均正确。恶性高血压是指舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血,肾脏损害突出,持续蛋白尿,进展迅速,故C不正确,选C。

  • [单选题]患者,女,60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月,近2周该处出现肿胀伴活动受限,被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是
  • 狭窄性腱鞘炎

  • 解析:患者临床表现有明显的狭窄性腱鞘炎特征(晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸患指时有弹响伴明显疼痛),考虑为此病。

  • [单选题]男,56岁。3个月前出现左侧肢体无力,经头颅CT检查诊断为脑出血。高血压病史11年。查体:脉搏、呼吸正常,BP150/94mmHg,神志清,言语清晰,左侧肢体肌力高,肌力4级,腱反射活跃,左侧Babinski征阳性,余神经系统无异常发现。下列长期药物治疗中,对此病有预防作用的是
  • 降压药

  • 解析:患者有长期高血压病史,3个月前诊断为脑出血。预防和控制高血压是预防高血压性脑出血的关键,故应长期口服降压药,故选C。

  • [单选题]男,67岁。知识分子,医生以肺部肿物待查收入院。住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作;如果手术,可以自己签字。医生此时在道德上最佳的做法是
  • 对患者本人不保密,但如何告知家属由患者决定


  • [单选题]初乳指产后几日内分泌的乳汁
  • 7

  • 解析:初乳是指产后7日分泌的乳汁,因含β-胡萝卜素呈淡黄色,含较多有形物质,故质稠。初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多,还含有多种抗体,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量较成熟乳少,板易消化,是新生儿早期最理想的天然食物。答案选D。

  • [单选题]开展精神障碍诊断、治疗活动应当具备的条件说法有误的是
  • 有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的主任医师

  • 解析:开展精神障碍诊断、治疗活动,应当具备下列条件,并依照医疗机构的管理规定办理有关手续: (一)有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、护士; (二)有满足开展精神障碍诊断、治疗需要的设施和设备; (三)有完善的精神障碍诊断、治疗管理制度和质量监控制度。 从事精神障碍诊断、治疗的专科医疗机构还应当配备从事心理治疗的人员。

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