正确答案: C

右心室增大

题目：肺心病X线表现是

解析：肺心病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。X线检查包括：①肺部变化：随病因而异，肺气肿最常见；②肺动脉高压表现：肺动脉总干弧突出，肺门部肺动脉扩大延及肺动脉第一分支。一般认为右下肺动脉第一下分支横径≥15mm，或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07，或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上，可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时，中心肺动脉扩张、搏动增强，而外周动脉骤然变细，呈截断或鼠尾状；③心脏变化：心脏呈垂直位，故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时，表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚、增大，心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大，但在心力衰竭控制后，心脏可恢复到原来大小。左心一般不大，偶见左心室增大。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是

积极治疗24～48小时，终止妊娠

解析：该产妇通过下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（+），NST有反应型可以诊断为先兆子痫，应积极治疗24～48h内终止妊娠。故选D。

[单选题]治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是

胆囊切除术

解析：药物溶石疗法对肝脏有一定的毒性反应并可刺激结肠引起腹泻，且停药容易复发。故不选A。体外震波碎石法治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，故不选B。经皮胆囊取石术指在超声波引导下先做经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎结石吸出。残留率极高，故不选C。胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术时如有胆管结石或者有胆管扩张等状况时才行胆总管探查引流术。故排除E，选D。

[单选题]男孩，1岁。食欲差3个月。母乳少，长期以米粥、稀饭喂养，未添加其他辅食，患儿最先出现的临床表现是

体重不增