正确答案: C

抑郁症

题目：患者，男，45岁。近3个月来早醒、食欲下降、疲乏无力，感觉大脑反应迟钝、话少、兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世念头。查体无明显异常，精神状况检查未发现幻觉和妄想，头颅CT正常。最可能的诊断是

解析：抑郁症是情感性障碍的主要表现类型之一，以抑郁综合征为主要临床表现，同时可伴有思维和行为方面的异常。抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣下降、快感缺失和易疲乏，同时可伴有多种躯体不适症状，如食欲减退、睡眠障碍、自杀观念和行为等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检，每个高倍视野发现红细胞

3个以上

解析：正常人尿常规检查沉渣中每高倍视野不超过3个红细胞，若超过则为显微镜下血尿，故选D。

[单选题]男，62岁，离休干部。因高血压入院后，得知女儿生了小孩，偷偷跑出院去看望，结果导致病情加重，这种情况称为

角色减退

解析：角色行为减退是指病人个体进入病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免去的社会角色的责任，放弃了病人角色去承担其他角色的活动，这样常常会使病人的病情出现反复。故选D。

[单选题]胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是

胆囊表面光滑，无压痛

解析：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征。又称胆总管渐进阻塞征。