正确答案: BCE

游离型和蛋白结合型药物浓度遵循可逆动态平衡原则 只有游离型的药物才能与受体结合并发挥药理作用 不同的生理或病理状态，可影响药物的蛋白结合率

题目：关于药物进入血液循环系统后，叙述正确的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]四神丸的主治是（ ）

脾肾阳虚泄泻证

[多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符

为M胆碱受体拮抗药

具有碱性，可与酸成盐

临床常用作解痉药和散瞳药

分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解

解析：阿托品分子中含有酯键，在碱性条件下易水解，而在弱酸性和近中性条件下较稳定，pH为3.5～4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用，能解除平滑肌痉挛，可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正经

[多选题]可用于血小板功能亢进的血栓栓塞性疾病防治的药物是

氯吡格雷

阿司匹林

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

脾、胃

大、小肠

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

舌下片剂

透皮给药系统

气雾剂

解析：许多剂型是通过口服给药的，药物经胃肠道吸收，经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环，不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。