正确答案: C
维持生命体征并终止毒物接触
题目:对危重急性中毒者,治疗上应立即采取
解析:急性中毒的治疗原则:①终止毒物接触;②紧急复苏和对症支持治疗;③清除体内尚未吸收的毒物;④应用解毒药物;⑤预防并发症等。对于危重急性中毒者,最重要的是紧急复苏,给予呼吸和循环支持,维持生命体征,以及终止毒物接触,防止毒物对患者的进一步损害。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为
原发性胆汁性肝硬化
解析:本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史,而且血清抗线粒体阳性,应该要想到原发性胆汁性肝硬化可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病,为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞,最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力,全身瘙痒、黄疸、色素沉着和(或)黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女,女性发病约占80-90%。原发性胆汁性肝硬化的诊断依据:1.多见于中年女性;2.明显的皮肤瘙痒、黄疸、黄色瘤、肝脾肿大;3.血清ALP、r-GT等升高;4.血清结合胆红素胆汁酸增高;5.血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性;6.肝脏活组织病理学检查可确诊。综上所述,本题选C。继发性胆汁性肝硬化多由肝外胆管长期梗阻所致,故又称肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起肝外胆管长期梗阻的各种疾病最后均可导致胆汁性肝硬化。肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌以及胰腺囊肿等。
[单选题]慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是( )。
贫血
解析:血液系统主要表现为贫血和出血倾向。在慢性肾衰竭的不同阶段均可以合并有不同程度的贫血,多为正常细胞正色素性贫血,其主要原因是肾脏生成促红细胞生成素(EPO)减少所致。患者血浆中存在的红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、失血、营养不良等诸多因素也是造成其贫血的原因。患者末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向(与凝血机制异常亦有关系)。
[单选题]高血压患者健康管理的服务对象是
辖区内35岁及以上原发性高血压患者
解析:高血压患者健康管理服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
[单选题]用来反映小范围、短时间发病水平的指标称为( )
罹患率
[单选题]浮脉的脉象是
举之有余,按之不足
解析:浮脉脉象特征是轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。一般见于表证。