正确答案: ABCE

所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查 经食管超生敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5 mm的赘生物 不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎 为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

题目：有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音

缩窄性心包炎

二尖瓣狭窄

重度二尖瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全

解析：缩窄性心包炎患者当发生缩窄部位在左侧房室沟时，可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻，临床上出现心尖部舒张期杂音。二尖瓣病变所致的狭窄时，左心室充盈时可出现典型隆隆样舒张期杂音。重度二尖瓣关闭不全时，反流量特大可致二尖瓣相对性狭窄，出现心尖部低调、短促的舒张中期杂音。主动脉瓣关闭不全时心尖部出现低调柔和的舒张中期杂音称为Austin-Flint杂音。

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

血热

气虚

虚热

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

敷布全身

下达于肾

[多选题]抗凝血酶制剂有以下哪几种

肝素

重组水蛭素

Xa因子抑制剂

华法林

[多选题]顽固的继发性高血压最常见的是

原发性醛固酮增多症

肾血管性高血压

[多选题]心源性哮喘发生机制

睡眠时血液重新分配

迷走神经张力增加

睡眠时横膈高位肺活量减少

[多选题]亚急性感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中，有助于诊断前者的是

杵状指

皮肤黏膜瘀点

超声检查发现瓣膜赘生物

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

王清任

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑