正确答案: A

重症心肌炎

题目：女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。

解析：1.年轻女性上呼吸道感染2周后出现心脏受损的表现，包括心悸、胸闷、心肌酶升高和心律失常，既往无其他病史，应当首选考虑为重症心肌炎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]听诊发现有心脏杂音，超声心动图能帮助你

确定病变的部位、病因及其严重程度

确定血流动力学变化

了解并发症

了解继发性改变

评价心脏大小和功能

[多选题]原发性心肌病中，可以介导心肌间质血管内皮细胞和心肌细胞损伤的细胞因子有（ ）

肿瘤坏死因子-α

白介素-1

白介素-2

白介素-6

血清白介素-2受体

[多选题]对于有明显下尿路症状的老年男性患者，除了解病史和查体外，为明确诊断，初步需进行的辅助检查主要包括

尿常规

血清前列腺特异抗原(PSA)检测

泌尿系统超声（包括双肾、膀胱、前列腺、余尿）

尿流率检测

[多选题]应特别注意感染性心内膜炎发生的是

风湿性心瓣膜病伴发热

人工瓣膜置换术

主动脉瓣关闭不全

[多选题]心脏性猝死的病因包括

冠心病

心肌病

先天性心脏病

长QT综合征

Brugada综合征

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

荆芥、防风

羌活、白芷、细辛

薄荷

川芎

甘草

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

火邪

[多选题]能引起心绞痛的疾病有

主动脉瓣狭窄

主动脉瓣关闭不全

冠心病

肥厚型心肌病