正确答案: ABCDE

发热 溃疡 焦痂 皮疹 脾大

题目:恙虫病的临床表现

解析:恙虫病临床表现潜伏期为4~20天,常为10~14天。1.起病急,有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。2.颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。3.在病程的第2周,病情常会加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于静脉功能不全病理生理改变的叙述,正确的是
  • 血液回流受阻,静脉压力增高

    毛细血管通透性增加

    局部组织缺血缺氧

    细胞新陈代谢遭到严重破坏,导致色素沉着,溃疡形成


  • [多选题]下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据
  • 血片中有红细胞碎片

    X线显示骨髓腔增宽

  • 解析:红细胞代偿增生:1.网织红细胞增多在5%~20%以上。2.外周血出现幼红细胞,主要是晚幼红细胞。由于网织红细胞及幼红细胞的出现,故可表现大红细胞增多。3.骨髓幼红细胞显著增生,以中幼红和晚幼红细胞增生为主,粒红比例常发生倒置。

  • [多选题]流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现
  • 腱反射迟钝

    心律失常,心率减慢


  • [多选题]慢性肾炎的治疗目标是
  • 延缓肾功能恶化

    缓解临床症状

    防治严重并发症

  • 解析:慢性肾炎的治疗不以消除蛋白尿、血尿为目标。而以防止或延缓肾功能进行性减退为主要目的。

  • [多选题]脊髓颈膨大横贯性损害的临床表现包括
  • 双上肢周围性瘫痪

    双下肢中枢性瘫痪

    病变平面以下各种感觉缺失

    可出现霍纳综合征


  • [多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
  • 心血瘀阻

    寒凝心脉

    痰浊闭阻

    心肾阴虚

    阳气虚衰


  • [多选题]可引起呼吸困难的中毒包括
  • 大量食用苦杏仁

    亚硝酸盐中毒

    吗啡中毒

  • 解析:呼吸困难的中毒主要由于1.代谢性酸中毒所致,临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等,表现为慢而深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为Kussmaul呼吸。2.药物或某些化学物质抑制呼吸中枢可出现一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸(变慢、变浅、间停的呼吸,象潮起潮落一般),称为潮式呼吸(Cheyne-Stokes)呼吸,见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。潮式呼吸也可出现在有些老年人深睡时,提示脑动脉硬化、中枢神经供血不足。3.间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。4.血液病?重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧能力降低致使呼吸加速,临床有气短感觉。5.神经精神(呼吸中枢)性呼吸困难 重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及颅内肿瘤等因颅压增高,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。地高辛中毒症状主要表现为胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。氨茶碱过量有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄。本题可结合排除法。

  • [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
  • 固涩


  • [多选题]治疗脊髓灰质炎正确的方法有
  • 卧床休息,保证足够的液体量、电解质及热量

    病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗

    抽搐者应用镇静药

    中枢性和呼吸肌瘫痪所致的呼吸衰竭须及时应用人工呼吸器治疗

    瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴唑,以促进神经肌肉的传导


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