[单选题]慢性心力衰竭的基本病因是
正确答案 :C
原发性心肌损害
解析:慢性心力衰竭的基本病因:(一)前负荷过重,心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重,导致右心衰竭。贫血、甲状腺机能亢进等高心排血量疾病,由于回心血量增多,加重左、右心室的舒张期负荷,而导致全心衰竭。(二)后负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,使左心室收缩期负荷加重,可导致左心衰竭。肺动脉高压,右心室流出道梗阻,使右心室收缩期负荷加重,可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱,常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死,各种原因的心肌炎(病毒性、免疫性、中毒性、细菌性),原因不明的心肌病,严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等,心肌收缩力均可有明显减弱,导致心力衰竭。(四)心室收缩不协调,冠心病心肌局部严重缺血招致心肌收缩无力或收缩不协调,如室壁瘤。(五)心室顺应性减低,如心室肥厚、肥厚性心肌病,心室的顺应性明显减低时,可影响心室的舒张而影响心脏功能。故考虑C符合。
[单选题]出血坏死胰腺炎的特征是
正确答案 :B
脐部及腰部皮肤呈青紫色
[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是
正确答案 :B
心包摩擦音
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
正确答案 :C
黄芪
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
正确答案 :A
眩晕
[单选题]社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化,关于可能的病因的叙述正确的是
正确答案 :E
以上全都是
解析:社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化,考虑可能的病因包括:药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染;特殊病原菌感染,如结核分枝杆菌、真菌、病毒等;可能出现感染并发症,如脓胸,或存在影响疗效的宿主因素,如免疫功能低下;非感染性疾病误诊为肺炎。
[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症
正确答案 :E
肺脓肿
[单选题]患者,男,28岁。2周前感冒,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普遍低平或浅倒置,最可能的诊断是
正确答案 :D
急性病毒性心肌炎
[单选题]关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合
正确答案 :D
不易出血
解析:球后溃疡易出血,严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍,出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎。
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
正确答案 :B
通调水道
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